[ 별지 서식 제 6 호 ]

무 대 설 치 계 획 서

결재	담 당	팀 장	부관장	관 장

※ 본 계획서를 무대설치 최소 7일 전까지 무대기술팀으로 제출하여 주시기 바랍니다. Tel:053-580-6613, FAX:053-580-6605

제출인

단체(공연자)명

전화번호(담당자)

FAX

E - MAIL

주        소

공연명

공연일시

월   일 ~

월   일 총(   )회

무대시설

작업일정

월

일

~

무대연습 일정

월

일

~

무대철수

작업일정

월

일

~

월

일

월

일

월

일

공연장비

반입여부

반입일시

월

일

작업요원

(명단별첨)

명

:

~

:

반출일시

월

일

:

~

:

붙임  1. 무대 공연장비 대여신청서 1부 (별도양식)

2. 대본 및 프로그램 또는 무대진행표 5부

3. 무대장치 디자인(사본) 3부

4. 조명 플랜 및 배치도 2부

5. 음향 플랜 및 배치도 2부

6. 영상 플랜 및 배치도 (특수효과 포함) 2부

7. 공연장비 반출입내역서 1부 (별도양식)

8. 외부 작업요원 명단 1부 (별도양식)

9. 전기시설물 안전점검 결과서 1부 (해당사항에 한함)

10. 반입물품에 대한 방염 확인서 원본 1부

위 공연을 위하여 사용지침 및 안전수칙을 성실히 이행할 것이며 무대 안전사고 시 계명아트센터 사용지침

제13조(관리의무 및 손해배상)를 준수하겠습니다.

20     년     월     일

신청인              (인)

계명아트센터 관장 귀하